علاج أمراض و أورام الدماغ بدون جراحة بالجاما نايف
جراحة العمود الفقري و عمليات المنظار للغضروف
العلاج الجراحي لمرض الرعاش الباركنسون
و الحركات اللاإرادية


Gamma Knife Radiosurgery
Spinal and Endoscopic Neurosurgery
Functional Stereotactic Neurosurgery

مرض الديستونيا
Dystonia Disease

مرض الديستونيا عباره عن اضطراب عصبي حركي بحيث يؤدي الى تشنجات عضليه مستمره وتسبب التواءً بالأطراف والأيدي وجذع الجسم . وقد يتسبب المرض من أسباب وراثيه أو تغيرات جينيه أثناء التخليق ، أو نقص الأوكسجين ، أثناء الولاده أو اصابه بالدماغ ، أو التهاب الدماغ، أو تعرض لتسمم معدني مثل مادة الرصاص ، أو نتيجة اعراض جانبيه للعلاجات العصبيه المهدئه . أن علاج هذا المرض صعب جداً ، ويتركز العلاج على تخفيف الأعراض الحركيه دون الشفاء التام.

أنواع الديستونيا :

1- الموضعي (Focal Dystonia)
مثل التشنجات التي تصيب العضلات بالجفون أو جزء من الوجه أو الرقبه ، أو الفم واللسان .

2- الديستونيا العامه (Generalized Dystonia)
وهي التي تصيب كامل عضلات الجسم والأطراف والجذع ، وتظهر بالأطفال خاصه .

3- الديستونيا المقطعيه (Segmental Dystonia)
وهي نوع من المرض يصيب منطقتين متجاورتين من الجسم كأن تصيب الأطراف العلويه والسفليه بنصف الجسم أو الأطراف العلويه اليمنى واليسرى ، أو منطقة الرقبه والكتف والطرف العلوي . أو تصيب عدة مناطق موضعيه .

بعض انواع الديستونيا الموضعيه
Focal Dystonia


)Spasmodic Torticollis أ- تشنج وإنحناء الرقبه

تنتج عن تشنجات عضلات الرقبه بحركه متسلسله وتؤدي الى دوران الرأس وانحنائه للأمام أو للخلف أو كلاهما . وتعالج هذه الأنواع بدايه بحقن البوتكس ، أو إجراء عمليه جراحيه بالرقبه لفصل الأعصاب العنقيه المحركه لعضلات الرقبه عن العضلات . وفي الحالات المستعجله قد نلجأ الى عمليات بالدماغ لكيّ العقده الشاحبه أو زراعة المحفزات الكهربائيه الدماغيه .

(Blepharospasm) ب – تشنج الجفن

هي عباره عن تشنجات عضلات الجفون المحيطه بالعين ، حيث يعاني المريض من حركات متعاقبه بالجفون وتؤدي الى اغلاق العين . وتعالج هذه التشنجات بواسطة حقن البوتكس والتي تكرر كل أربعة شهور تقريباً .

(Oromandibular Dystonia) ج – تشنج الفك والفم

تنتج عن تشنجات بعضلات الفك والفم واللسان وتؤدي الى التواء الفك والفم .

(Laryngeal Dystonia) د- ديستونيا الحنجره

هي تشنج العضلات الصغيره بالحنجره والمسؤوله عن احداث الصوت والكلام مما يؤدي الى انخفاض حدة الصوت الى درجة الهمس .

هـ- ديستونيا اليد الموضعيه(Hand Dystonia Focal)
Writer's Cramp

هذا النوع من المرض يؤدي الى تداخل بالحركات العضليه لليد مما يؤثر على الكتابه والرسم والعزف ، وعادةً لا تظهر هذه التشنجات الإ عند محاولة استعمال اليد . وعند محاولة استعمال اليد لغرض ما ، فإن الحركه تتشتت ولا تؤدي الغرض ويصاحبها ألم عضلي باليد .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

الديستونيا الجينيه
Genetic Dystonia

وتنتج هذه الأنواع عن تغيرات جينيه بالكروموسومات أثناء تخليق الجنين برحم أمه ، مما يؤدي الى اضطراب بكهربائية العقد القاعديه الدماغيه والتي تظهر المرض وخاصةً بالأطفال ، ومن أنواع هذه الجينات الغير طبيعيه (Dy1 ولغاية Dy20) .
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

علاج الديستونيا
Dystonia Treatment

أن العلاج التحفظي لهذا المرض لا يعطي أية نتيجه فعّاله بالسيطره على المرض ، ولذا فإن استعمال العقاقير لايجدي نفعاً ، واستعمال المهدئات العصبيه لايزيد الأمر الا الأعراض الجانبيه للعلاج . هنالك طرق فيزيائيه وعلاجات حكميه لارخاء العضلات وإعطاء المريض بعض أنواع التمارين بالإضافه الى علاجات منها :

  • Anticholinergics
  • Muscle relaxants
  • Botox injections
  • Dopamine
  • Baclofen

ولقد تطورت الجراحه الوظيفيه باستخدام الجراحه الدماغيه المصوّبه لكي تدخل مجال معالجة مرض الديستونيا (Stereotactic Functional Neurosurgery For Dystonia )

وقد أصبحت هذه الجراحه فعّاله ومنها عمليات كيّ العقده الشاحبه الداخليه :
Stereotactic Pallidotomy For Dystonia

مرض الديستونيا باليد اليسرى - كي العقدة الشاحبة
Stereotactic Pallidotomy For Dystonia

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player



أو زراعة المحفزات الكهربائيه الدماغيه بالعقد الشاحبه الداخليه :
Deep Brain Stimulation Of the Pallidum

وهنالك نوع آخر من الجراحه التداخليه وخاصة لمرض تشنجات الرقبه (ديستونيا الرقبه Torticollis)
حيث نقوم بإجراء عمليات لفصل الأعصاب المحركه للعضلات بالرقبه جراحياً .

مرض الديستونيا بالرقبة- قطع الاعصاب الرقبية
Division of Cervical Nerves - Neck Torticollis

Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

قبل العملبة

بعد العملية


تقرير عن الدستونيا



للتواصل مع إدارة المركز أو الدكتور محمد سماحة


العيادة: بناية رقم (49) شارع مستشفى الخالدي (شارع ابن خلدون)


جبل عمان


عمان - الاردن


Telfax: +962 (6) 5516826
+962 (6) 4643311


للاستفسارات و ارسال التقارير والصور



+962 79 782 1020


E-mail: gammaknife.jo@gmail.com



Jordan Gamma Knife Center


يفضل إرسال الصور والتقارير عبر الواتساب أو الفايبر أو عبر الفيس بوك